인지자극 활동프로그램이 노인의 인지기능, 자기효?감, 우울에 미치는 영향 :The Effects of a Cognitive Stimulation Activity Program on the Elderly’s Cognitive Function, Self-Efficacy, and Depression

방주희

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자료유형: 학위논문

저자정보: 방주희 (광주대학교, 광주대학교 대학원)

지도교수: 방요순

발행연도: 2019

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2019

인지자극 활동프로그램이 경도인지장애 노인의 인지기능, 자기효능감, 우울에 미치는 영향

방주희 , 방요순 , 손보영 외 1명 한국엔터테인먼트산업학회논문지 2019.04 학술저널

인지자극 활동프로그램이 노인의 인지기능, 자기효?감, 우울에 미치는 영향

방주희 생명보건학과 2019.01 학위논문

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본 연구는 인지자극 활동프로그램을 적용하여 일상생활 및 지역사회 활동은 가능하지만, 지속적인 인지기능의 저하를 겪고 있는 노인의 인지기능, 자기효능감, 우울에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구기간 및 대상은 2018년 03월 22일부터 06월 08까지 전라남도 Y군 A기관의 노인들로, 총 40명(실험군 20명, 대조군 20명)이었다. 자료분석은 실험군과 대조군의 일반적 특성은 기술통계 하였고, 각 측정항목은 Shapiro-Wilk 검정 결과 정규성을 만족하여 모수 검정(parametric tests)을 실시하였다. 실험군과 대조군의 일반적 특성과 종속변수에 대한 동질성 검정은 카이제곱(x2-test), 피셔의 정확 검정(fisher''s exact test), 독립표본 t검정(independent samples t-test)을 하였다. 자기효능감, 우울에 대한 타당도 및 신뢰도는 요인분석 및 신뢰도 분석으로 실시하였다. 각 집단 내 활동 전·후의 차이는 대응표본 t검정(Paired-t-test)을 하였다. 실험군과 대조군의 중재 후 변화량을 검정하기 위해 공변량분석(ANCOVA)을 실시하였다. 통계학적 유의수준은 .05로 정하였다.
본 연구는 일상생활 및 지역사회 활동은 가능하지만, 지속적인 인지기능의 저하를 겪고 있는 노인의 특성 및 인지수준에 따른 하위영역별, 난이도별의 다양한 활동을 통해 활동과제에 대한 수행력과 적응력을 증진시킴으로써 인지기능의 하위영역을 체계적으로 향상시키어 치매로의 전환을 예방하고자 하였다. 뿐만 아니라 감각자극을 촉진하는 활동과 상황적·관계적으로 의미가 있는 사건 또는 추억에 대해 자신의 경험이나 생각을 성공적으로 표현함으로써 스스로의 능력에 대한 긍정적인 인식 및 태도를 갖게 하여 자기효능감을 높였다. 그룹활동을 통해서는 자신의 생각과 감정을 표현함은 물론 타인에 대한 공감, 이해, 배려 등을 나눔으로써 우울을 감소시켰다.
따라서 본 연구의 인지자극 활동프로그램은 인지기능의 저하를 겪고 있는 노인의 임상적 중재로서의 가능성을 확인하였기에, 조기치매의 예방적 차원에서 활용 가능한 프로그램으로 제안하는 바이다.

The purpose of this study was to implement a cognitive stimulation activity program and examine its effects elderly people who is capable of daily life and community activities but suffering from persistent cognitive decline on the elderly’s cognitive function, self-efficacy, and depression. The research was conducted between March 22 and June 8, 2018 on 40 elderly subjects who were selected from A Center in Y-gun, Jeollanam-do. The subjects were divided into an experimental group(N=20) and a control group(N=20). For the data analysis, the general characteristics of the experimental and control groups were analyzed using descriptive statistics, and each measurement item underwent parametric tests since they showed normality as a result of the Shapiro-Wilk test. In addition, the χ2test, Fisher’s exact test, and the independent samples t-test were performed to assess the homogeneity of the general characteristics of the experimental and control groups, as well as the dependent variables. The validity and reliability of self-efficacy and depression were analyzed using factor and reliability analyses. Differences within each group before and after the intervention were examined with the paired t-test. Finally, differences between the two groups before and after the intervention were analyzed by analysis of covariance(ANCOVA). The statistical significant level was .05.
The purpose of this study was to help elderly people who is capable of daily life and community activities but suffering from persistent cognitive decline improve their ability to perform and adapt to activity-based tasks incorporating a variety of actions of different subdomains and difficulty levels, according to their characteristics and cognitive levels. The aim of the program created was to systematically improve the subdomains of cognitive functions and eventually preventing these conditions developing into dementia in those affected. This study also enabled the subjects to improve their self-efficacy through newly gained positive perceptions and attitudes toward their own abilities by successfully expressing their experience or thoughts about circumstantially and relationally meaningful events and memories, and performing activities that promote sensory stimulations. The group activities conducted as part of the study helped the subjects reduce their symptoms of depression not only by expressing their thoughts and emotions, but also by encouraging empathy with, understanding of, and caring for others.
Given that this study confirmed the potential of the cognitive stimulation program designed for it as a clinical intervention for elderly people with cognitive impairment, it is suggested as a useful preventive program for early stage dementia.

#노인 #인지자극활동프로그램 #인지기능 #자기효능감 #우울

Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 필요성 1
B. 연구의 목적 및 가설 4
C. 용어의 조작적 정의 5
1. 경도인지장애 5
2. 인지기능 6
3. 자기효능감 7
4. 우울 8
Ⅱ. 연구 방법 9
A. 연구 설계 9
B. 연구 대상 및 절차 10
C. 실험 환경 14
D. 연구 도구 15
1. 치매 선별용 간이정신상태 검사 15
2. 전반적 퇴화척도 16
3. 자기효능감 척도 17
a. 자기효능감 척도 문항의 타당도와 신뢰도 18
4. 한국판 노인우울 척도 단축형 19
a. 한국판 노인우울 척도 문항의 타당도와 신뢰도 20
5. 인지자극 활동프로그램 21
6. 대조군 처치 : 기관 내 활동프로그램 28
7. 대상자의 윤리적 고려 29
E. 분석 방법 30
Ⅲ. 연구 결과 31
A. 일반적 특성에 대한 동질성 검정 31
B. 종속변수에 대한 동질성 검정 33
C. 중재 전 · 후 인지기능 비교 34
D. 중재 전 · 후 자기효능감 비교 36
E. 중재 전 · 후 우울 비교 37
Ⅳ. 고 찰 38
Ⅴ. 결 론 43
참고문헌 44
부 록 56

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